| ＦＡＸご注文書 |
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■ＦＡＸで送られる方はこのページを「プリントアウト」してお使い下さい。 １.ご注文商品 ご希望の商品をご選択下さい。 ①Ｆｒｉｅｎｄ２１（ダイエット、健康志向の方用）を注文します ②Ｐａｒｔｎｅｒ２１（スポーツ志向の方用）を注文します ③Ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ21（アスリート志向の方用）を注文します ★静音タイプをご希望の方は下の項目にもチェックを入れて下さい。 価格は標準商品代金より18,900円（税込）upになります。 ●Friend21ご注文の場合 134,400 円（本体価格128,000円） → 153,300 円（本体価格146,000円）です。 ●Partner21ご注文の場合 144,900 円（本体価格138,000円） → 163,800 円（本体価格156,000円）です。 ●Professional21の静音タイプは標準タイプと同じ207,900 円（本体価格198,000円）です。 静音タイプ希望 ２.ご注文者様 ●お名前： ●フリガナ： ●ご住所：〒 ●ＴＥＬ： ●ＦＡＸ： ●メールアドレス： ３．ご送付先（お届け先がご自宅以外の場合にはご記入ください。） ○お届け先お名前： ○お届け先フリガナ： ○お届け先ご住所：〒 ○お届け先ＴＥＬ： ４．化粧ライン、名称（Friend２１ or Ｐａｒｔｎｅｒ２１）、イニシャル部分の色の選択 化粧ライン、名称（Friend２１ or Ｐａｒｔｎｅｒ２１）、イニシャル部分の色を選択する事が出来ます。 それぞれお好きな色をご選択ください。 ※色の見本についてはこちらのページをご覧下さい。 ●化粧ライン ① イエロー ② レッド ③ ブルー ④ グリーン ●名称（Friend２１ or Ｐａｒｔｎｅｒ２１） ① ピンク ② グリーン ③ ブルー ④ イエロー ●イニシャル ① ピンク ② グリーン ③ ブルー ④ イエロー ★お客様のご希望のイニシャルをお書き下さい。 （４文字以内の漢字もＯＫ！名前、熟語等） 〔 〕 ５．オプション ハートビートカウンターはあとから簡単に取付きます。 サイクルコンピュータは出荷時に組み込みますので本体ご購入時にご購入の有無を ご決定ください。 ※詳しくはオプションのページをご覧下さい。 ●ハートビートカウンター（脈拍計）ＰＬ－6000（キャットアイ社製） ①注文する ②注文しない ●サイクルコンピュータ（速度計）ＣＣ－ＭＴ400（キャットアイ社製） ①注文する ②注文しない ●コードレスサイクルコンピュータ（速度計）ＣＣ－ＦＲ7ＣＬ（キャットアイ社製） ①注文する ②注文しない ６．サドルの選択 標準のサドルよりゆったりと広めの大型サドルをご用意しております。 リハビリ中の方や長時間踏まれる場合に、安定感があり座り心地が良いので疲れません。 価格は通常商品代金より2,100 円（税込）upになります。 ※詳しくはオプションのページをご覧下さい。 ① 標準サドル ② 大型サドル（3,150 円（税込）ｕｐ） ７．ペダルの選択 ヒールバンド付ペダルについてはこちらのページで説明しておりますのでご覧下さい。 ★リハビリ、特にひざの筋肉の強化にご使用になられる方は、ヒールバンド付ペダル が良いと思います。 ※詳しくはオプションのページをご覧下さい。 ① 標準ペダル ② ヒールバンド付ペダル ③ 両方（4,935 円（税込）ｕｐ） ８．ご連絡（確認）はどちらにいたしますか？ ① ＦＡＸ ② メール ③ ＴＥＬ（希望時間帯： ） ９．お支払い方法 ① 郵便振替 ② 銀行振込 ③クレジットカード決済 ④ 代金引換(現金) ⑤代金引換（デビットカード） ⑥代金引換（クレジットカード） １０．商品の発送方法（お支払い方法が代金引換以外の場合） お支払い方法が代金引換以外の場合、商品の発送方法をご指定下さい。 （詳しくは商品の発送方法をご覧下さい。） ①梱包段ボール（佐川急便） ※ご到着後、簡単な組み立てが必要。 ②組立てた状態（ヤマト運輸） ※ご到着後、そのまま使用できる。 １１．配達時間帯指定（佐川急便ご利用の場合） 佐川急便（梱包段ボール）でお届けする場合（詳しくは商品の発送方法をご覧下さい。） お客様のご希望の時間帯に合わせてお届けする事ができます。 ※一部お取扱いできない地域もございますのでお問い合わせ下さい。 ①指定なし ②指定あり お届け時間帯〔 〕 ★お届け時間帯は2時間単位で、10時から12時、11時から13時、12時から14時、 13時から15時、14時から16時、15時から17時、16時から18時、17時から19時、 18時から20時、19時から21時、20時から22時、21時から23時、22時から24時、 24時から午前10時の中からお選び下さい。 ※24時から午前10時については時間指定で別料金になります。 １２．ご意見、ご要望がございましたらご記入ください。 （配達日指定など） ありがとうございました。ご注文をお受け次第こちらからご連絡さしあげます。 |